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时间:2012-08-22 14:05 作者:佚名 来源:中国网

北大人民医院院长:一分钱的梦想(1)

    [导读]“我始终认为,不管在哪个国家,不管在什么时候,不管做不做医改,医院的这两件事必须要做好——看好病、服好务。病人和病人家属的意见直接或者间接地促使了北大人民医院五百多条就医流程和医院服务的改善和优化,医院获益匪浅。在医院管理上讲,我们是第一个把医院的业务流、数据流、财务流一体化的医院,在现在为止,在北大人民医院没有信息孤岛。”北大人民医院院长王杉说。

    标签:北大人民医院  医院管理  国际医疗  

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     第 1 页:医院做好两件事:看好病、服好务  第 2 页:创新的缺陷管理
     第 3 页:我有一个“一分钱梦想”

    他是一个院长,是一名外科专家,但更是一位改革者。自2006年担任北大人民医院院长以来,王杉院长做了许多事情,但只有一件事情他从未停歇过,那就是“探索”与“创新”。在北大人民医院行政楼会议室,王院长面对记者,从容讲述了他做院长近七年来的故事,讲述了北大人民医院这些年来的变化与发展研究。

    2006年的时候,我提出一个一分钱的梦想,就是一分钱进医院是怎么进来又怎么出去的,即便是死我也想死得清楚死得明白。我是从2006年4月6日开始担任北大人民医院的院长的,已经接近7年了。

    在这七年里,谈到北大人民医院,有太多事情告诉大家,但我最想说的是我当院长这七年岁月里,医院花了非常大的精力,放到了科学化、专业化、和精细化的现代医院管理上。

    对于我们北大人民医院来讲,我们给自己的定位就是一个医疗、科研、教学和运营管理与国际接轨的一个大学医院。我们认为我们要做的是与国际接轨,接轨其实也不复杂,就是和国际医疗机构保持一致,不仅形式一致,内涵也要一致。

    不管在哪,不管什么时候,医院都要做好两件事:看好病、服好务

    经过改革开放30多年,我个人认为现在先进的管理理念大家都知道了,但是最关键的是怎么把这理念落了地,这就是我们从2006年开始积极地在做的一项工作。在医院的实际管理工作中,你去讲很多理论没用。

    我在各种场合都说,医院有两件事是一定要做:第一件事叫看好病,我们大家都叫做“医疗质量持续改进”,这件事情是毫无疑问要去做的,如果看不了病,写出来的文章、教出来的学生更可怕;第二件事叫服好务,就是说,让我们的患者以及跟我们患者相关的人到了医院来以后,感觉到更加人性。我们过去的医疗机构,确实在这个方面需要改进。一进医院各种烦恼迎面而来,人多、流程复杂,反正没多半天你看不来一次病。

    我始终认为,不管在哪个国家,不管在什么时候,不管做不做医改,医院的这两件事必须要做好。可在21世纪,你要想把这两件事做好,不用专业化、科学化、精细化的医院管理是不可能做好的。

    第一件事情,怎么看好病?其实就跟一个工业上讲的全面质量控制一样。就说一个病人从来医院到出医院,全员全程都能追踪、追述,然后针对每个环节,能够把握住质控点。这在现代医院管理中,是一个非常大的目标。所以,为了做这件事,我2006年4月6号宣布担任北大人民医院院长,6月份就启动了医院的整体信息化建设。

    其实在当时,医院的信息化建设非常原始,根本谈不上一个病人的全过程医疗追踪。而现在经过了这些年的建设,我们完全可以从病人入院开始,一直追踪到出院的全过程,他诊疗的每一个环节我都可以追踪、追述。也就是说,医院每一个医生给每一个具体的病人,在什么时候做了什么样的诊断和治疗,可以实时、准确地监测、监控。

    实际上,医院的各种耗材都跟医疗治疗质量和病人的安全息息相关,现在北大人民医院日常一共有2万多种高值耗材,现在每一种高值耗材都有对应的条码管理,对它的有效期、证件以及他用到哪个病人,后台系统中清晰可见。

    另外一个典型的例子则是利用现代信息技术管控院内感染。在以前,院内感染是一个非常复杂的问题。在过去,只有某个大夫认识到这个病人可能有感染,才会把样本送到检验科。检验科出了报告之后再把试验单回到科室,完成这个流程大概需要7-10天。

    7-10天是什么概念呢?就是说感染已经完全可以影响到能够影响到的周围的病人,早就已经传播出去了。所以说,传统的院内感染管控只是事后管理,而我们现在可以做到实时的预警制度。

    我们现在有一套非常好的系统,今天有多少住院的、多少个发烧的、多少做中心静脉、病人究竟是哪床、是血标本阳性尿标本阳性还是其他高危指标……在实时的信息系统上一目了然。我们把这一套系统叫做预感系统,用它来评估感染的可能性,这套系统已经可以对19种微生物进行主动在监测的,对于有些在其他医院的非致病条件的致病菌我们也纳入监测系统进行实时监测的。只要一有报告,就立即通知控感办、医务处,所在科室的主任、主管、大夫、护士长第一时间就会知道,我们控感办的人员也到现场去逐一甄别

    如果不做到这么细致,医院感染控制,谈何容易。

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